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哈利梅根將喪失殿下頭銜 得還國庫９千萬
白金漢宮表示，哈利王子與妻子梅根未來將不能再使用「殿下」頭銜（HRH），不會再領取身為王室成員的納稅人資助，同時不再正式代表英國女王伊麗莎白二世。
白金漢宮表示，新安排將情趣椅使用方法於2020年春天生效。
白金漢宮表示，哈利與梅根理解他們必須退出所有王室義務，包括正式的軍事任命，但他們私人的贊助與社團將會繼續經營。
白金漢宮聲明指出：「雖然他們將不再正式代表女王，但薩塞克斯公爵及夫人（Sussexes）清楚表明，他們所做的一切將持續榮耀女王。」
聲明表示：「薩塞克斯公爵及夫人將不再使用他們的殿下頭自慰抱枕銜，因為他們不再是王室家族的工作成員。」
此外，哈利與梅根之前花費240萬英鎊（約新台幣9373萬元）納稅人的錢，修繕在英國的暗黑網成人住所浮若閣摩爾小別墅（Frogmore Cottage），聲明表示，兩人表達了希望繳回的意願。
不過白金漢宮在聲明最後也指出，現階段不評論兩人未來的維安問題。
一切起因於10天前，哈利與梅根於8日拋出震撼彈，宣布要退至幕後，未來要在英國和加拿大兩地居住，還表示要財務獨立。
王室成員13日在山均漢姆堡（Sandringham）召開緊急會議，商討解決辦法，王儲查爾斯與威廉王子均出席。女王在會商後發布初步聲明，同意哈利與梅根未來可以在英國與加拿大兩地居住，並表示仍有許多複雜問題待決。
女王今天再度發布聲明表示：「經過數個月的討論與近期的商討，我很高興我們一起找到了建設性且支持我孫子與他的家庭的方式。」
女王表示：「哈利、梅根與亞契（Archie）將永遠是我珍愛的家族一員。我理解他們過去2年因為嚴密的審視而經歷的挑戰，同時也支持他們希望有更獨立的生活。」
女王也指出，她要感謝兩人為這個國家的付出，同時「對梅根很快成為家族的一員特別引以為傲」，並希望今天的協議能夠讓他們展開快樂、和諧的新生活。（中央社）
肺癌標靶吃10年無抗藥性 醫師：體能是最大關鍵
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11月17日是世界肺癌日，而肺癌一直是台灣十大癌症死因的第一名，一個很重要的原因就是發現時多半已經是晚期，但接受標靶藥物治療卻平均1年就產生抗藥性。但台灣胸腔暨重症加護醫學會發布研究，發現只要符合幾項條件，就很有機會可以治療超過5年卻不會有抗藥性。
標靶藥物的使用
台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長王金洲表示，肺癌患者有6成帶有EGFR基因突變，所以對於標靶藥物的反應效果很好，如果不能切除，使用標靶藥物治療是很好的選擇。
但對於非小細胞肺癌患者來說，單一使用第一代標靶藥物像是艾瑞莎（Iressa）、得舒緩（Tarceva）之後，平均1年就產生抗藥性，很多人就在這種無奈的情況下過世。「如果能提高標靶無抗藥性的使用期限，他們就可以把癌症當慢性病，過著正常的生活。」王金洲說。
圖片來源:freepik
在這樣的情況下，台灣8家醫學中心投入研究，包含台大醫院、林口長庚、台中榮總醫院、中國附醫、大林慈濟、高雄長庚、高醫附醫、成大醫院；把使用標靶超過5年（60個月）的案例蒐集起來，分析他們與其他人的不同。
體能是幫助標靶不產生抗藥性的極大關鍵
台中榮總內科不胸腔內科主任張基晟說，追蹤131名單一使用第一代標靶藥物超過60個月的患者，發現他們有個很明顯的差別，就是「體能特別好」。
「我們把體能的等級分成6等，0級是最好的，5級是死亡，發現在0~1級的時候，比2~3級的人，使用標靶產生抗藥性的機率低了8倍以上。」張基晟說。
體能分級
- 0：走路、跑步、日常生活的活動幾乎都沒症狀。
- 1：日常生活活動的時候，稍微有咳嗽、會喘等輕微的症狀。
- 2：不動的時候也會有咳嗽、會喘等症狀。
- 3：一天中有小於一半的時間在臥床。
- 4：一天中有超過一半的時間在臥床。
- 5：死亡。
除了體能之外，復發的患者，比診斷時已經是第四期的患者來得多，能使用標靶藥物超過60個月的機率高了6倍以上，5年存活率的預測；而沒有腦轉移或骨轉移的患者，也比已經有這些轉移的患者高了3倍的機率。
而台灣胸腔重症醫學會將這些指標整理成6項，每一項都是1分，給患者、醫師來判斷，如果是5~6分，6成都可以使用超過60個月，張基晟說，他手上也有患者吃了17年的藥，也沒太多副作用，現在人也活得好好的、過著日常生活，所以這些人的存活機率很大。
王金洲則強調，至於得分低的，不是說「不能治療」，而是這種藥物治療方式可能不適合自己，可以跟醫師討論是不是要使用「雙標靶藥物」治療，或是使用化療合併免疫治療，「治療方式很多種，知道自己適合什麼再來治療，才是『精準』的對待每一個人。」
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文／盧映慈 圖／何宜庭
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